Simpatizantes Formulario de alta * DNI * Nome * Apelidos * Sexo Home Muller * Data de nacemento (ex: 14/04/1980 ) * E-Mail Teléfono * Móbil * Dirección * Número: (Piso-Porta- Letra-Bloque) * Código Postal * Provincia * Localidade País Observacións: Áreas sectoriais de interese Economía e traballo Paz e Solidaridade Migracións Maiores Educación Comunicación e Cultura Expresion Afectivo-Sexual Estado Admon. Publica e Xusticia Salud Muller Politica Territorial Medio Ambiente Xuventude Benestar social Benestar Animal * Acepto a Cláusula de Protección de Datos DECLARO que non pertenzo a outra organización/ partido político que compita electoralmente con Esquerda Unida. SOLICITO a miña adscrición como Simpatizante de Esquerda Unida e poder participar nas consultas á militancia e nos distintos procesos de primarias de Esquerda Unida até o 2020. Cláusula de Protección de Datos De acordo co que establece a Lei Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Persoal, informámoslle que os datos persoais que nos facilita serán incorporados a un ficheiro baixo a responsabilidade de IZQUIERDA UNIDA, coa finalidade de manterlle informado/a das súas actividades. IZQUIERDA UNIDA comprométese a usar os datos recollidos mediante este formulario unicamente para a finalidade anteriormente mencionada. O interesado, mediante a lectura da presente cláusula, declara ter coñecemento do destino e acepta o uso dos datos persoais recollidos. Informámoslle tamén que, en calquera momento pode exercer os seus dereitos de acceso, cancelación, rectificación e oposición a través desta páxina web, ou na dirección ESQUERDA UNIDA, rúa Dublín núm. 8, 15707 Compostela. Mediante a súa subscrición a esta lista dános o seu consentimento expreso para tratar os seus datos de acordo coas finalidades descritas anteriormente. En caso de causar baixa da lista, os seus datos serán borrados.